Minha resolução.

<canvas width="600" height="400"></canvas>

<script>
    var tela = document.querySelector('canvas');
    var pincel = tela.getContext('2d');
    pincel.fillStyle = 'gray';
    pincel.fillRect(0, 0, 600, 400);
    var raio = 10;

    function desenhaCirculo(evento) {

        var x = evento.pageX - tela.offsetLeft;
        var y = evento.pageY - tela.offsetTop;

        console.log(x + ',' + y);

        if (evento.shiftKey && evento.altKey){
            alert("Só aperte uma tecla por vez, por favor!");
            } else if (evento.shiftKey && raio  < 40) {
                raio = raio + 10; 
                console.log(raio)
            } else if(evento.altKey && raio  > 10 ){
                raio = raio - 5;
                console.log(raio)
            }


        pincel.fillStyle = 'blue';
        pincel.beginPath();
        pincel.arc(x, y, raio, 0, 2 * 3.14);
        pincel.fill();

    }

    tela.onclick = desenhaCirculo;

</script>